title

Анастомозирование отключенной петли подвздошной кишки с желудком

Ана­сто­мо­зи­ро­ва­ние же­луд­ка с пет­лей тон­кой киш­ки, от­клю­чен­ной по Ру яв­ля­ет­ся неимо­вер­но силь­ным опе­ра­тив­ным вме­ша­тель­ством, да­ю­щим ре­ше­ние во­про­са чрез­мер­ной мас­сы. В на­ши дни хи­рур­ги­че­ская ма­ни­пу­ля­ция ана­сто­мо­зи­ро­ва­ния пет­ли под­вздош­ной киш­ки с же­луд­ком осу­ществ­ля­ет­ся без раз­ре­за жи­во­та, ины­ми сло­ва­ми, эн­до­хи­рур­ги­че­ски.

Опе­ра­ция ана­сто­мо­зи­ро­ва­ния же­луд­ка и под­вздош­ной киш­ки ис­поль­зу­ет 2 ме­то­да из­ле­че­ния чрез­мер­ной мас­сы: со­кра­ще­ние в раз­ме­ре про­све­та те­ла же­луд­ка и сни­же­ние по­ступ­ле­ния из со­дер­жи­мо­го ки­шеч­ни­ка энер­го­суб­стра­тов.

В со­вер­мен­ной кли­ни­че­ской прак­ти­ке при­ме­ня­ет­ся мно­же­ство ме­то­дик ана­сто­мо­зи­ро­ва­ния же­луд­ка и тон­кой киш­ки. Од­на­ко несмот­ря на это раз­но­об­ра­зие са­мым без­опас­ным и эф­фек­тив­ным яв­ля­ет­ся т. Н ана­сто­мо­зи­ро­ва­ние пет­ли под­вздош­ной киш­ки с же­луд­ком Roux–en–Y.

Цель ана­сто­мо­зи­ро­ва­ния от­клю­чен­ной пет­ли под­вздош­ной киш­ки с же­луд­ком мо­жет быть сфор­му­ли­ро­ва­на так: ис­кус­ствен­но фор­ми­ру­ет­ся «ми­ни­а­тюр­ный же­лу­док» раз­ме­ром где-то 30 куб. См за счет усе­че­ния же­луд­ка в прок­си­маль­ном от­де­ле. По­сле это­го к об­ра­зо­ван­но­му ма­ло­му же­луд­ку при­со­еди­ня­ет­ся под­вздош­ная киш­ка.