title

Гастроэнтероанастомоз по Ру

Ана­сто­мо­зи­ро­ва­ние же­луд­ка с от­клю­чен­ной пет­лей под­вздош­ной киш­ки слу­жит до­ста­точ­но силь­ной хи­рур­ги­че­ской опе­ра­ци­ей, да­ю­щей ра­ди­каль­ное ре­ше­ние про­бле­мы ожи­ре­ния IV сте­пе­ни. Сей­час опе­ра­ция ана­сто­мо­зи­ро­ва­ния же­луд­ка и тон­кой киш­ки про­во­дит­ся без об­шир­но­го до­сту­па в жи­вот, ины­ми сло­ва­ми, эн­до­хи­рур­ги­че­ски.

Хи­рур­ги­че­ская про­це­ду­ра га­стро-эн­те­раль­но­го ана­сто­мо­зи­ро­ва­ния зи­ждет­ся на двух спо­со­бах ле­че­ния лиш­ней мас­сы те­ла: умень­ше­ние вса­сы­ва­ния из со­дер­жи­мо­го ки­шок бел­ков, жи­ров, и угле­во­дов в пи­ще­ва­ри­тель­ном трак­те (маль­аб­сорб­ция) и со­кра­ще­ние в объ­е­ме по­ло­сти те­ла же­луд­ка.

На дан­ный мо­мент вре­ме­ни име­ет­ся очень мно­го спо­со­бов ана­сто­мо­зи­ро­ва­ния же­луд­ка с пет­лей под­вздош­ной киш­ки. Тем не ме­нее наи­луч­шим на­зы­ва­ет­ся га­стро-эн­те­раль­ное ана­сто­мо­зи­ро­ва­ние Y-пет­лей.

Су­ще­ство ана­сто­мо­зи­ро­ва­ния же­луд­ка с от­клю­чен­ной пет­лей под­вздош­ной киш­ки мо­жет быть опи­са­на так: опе­ра­тив­но фор­ми­ру­ет­ся т. Н «ма­лый же­лу­док» с по­ло­стью где-то от 20 до 50 ку­би­че­ских сан­ти­мет­ров пу­тем рас­се­че­ния же­луд­ка в верх­ней ча­сти. По­сле это­го к со­здан­но­му ма­ло­му же­луд­ку фик­си­ру­ет­ся пет­ля под­вздош­ной киш­ки.